STOMATOLOŠKA
PROTETIKA
Ponedeljak - Nedelja
07:00 - 22:00
Adresa:
N. Sad, ul. Janka Čmelika br. 76
Ponedeljak - Nedelja
24h (dežurni stomatolog N. Sad)
Adresa:
N. Sad, ul. Augusta Cesarca br. 18, sprat 2, stan 204
STOMATOLOŠKA PROTETIKA
Prvi korak u procesu je pregled pacijenta na osnovu ortopan snimka. Tokom ovog
pregleda snimak se detaljno analizira. Nakon lekarske procene,
ovo je momenat da i pacijent iznese svoje vidjenje budućih zuba, eventualne želje koje ima u
vezi sa bojom, položajem i oblikom zuba.
Nakon detaljnih konsultacija napravićemo foto dokumentaciju i uzima se preliminarni otisak
koji je osnova za izradu privremenih
krunica koje će pacijent nositi sve dok proces izrade definitivnih bezmetalnih krunica ne
bude završen.
Metalokeramičke krunice i mostovi
Ukoliko je veći deo zubne supstance pod plombom ili je zub razoren karijesom kao
jedno od načina vraćanja funkcije zuba predstavlja izrada metalokeramicke krunice.
Kada su u pitanju odnos cene i kvaliteta, metalokeramicke krunice su
najprihvatljivije rešenje za najveći broj pacijenata.
U pitanju su keramičke
nadoknade sa metalnom osnovom, koji se navlače na prethodno izbrušen zub, a u
slučaju nedostatka zuba na veštački ugrađen zubni implant. U slučaju da je koren
zuba zdrav postoji mogucnost i za nadoknadom krunicnog dela zuba u vidu livene
nadogradnje. Poslednja opcija u nasoj ordinaciji predstavlja vadjenje zuba i vršimo
ga u slucaju da je indikovano. Ukoliko za zub procenimo i najmanju šansu da se može
spasiti, preduzimamo sve medicinske mere. Na mestu izvađenog zuba mozgu se šalje
informacija da tu kost vise nije preko-potrebna i zbog toga imamo koštane resorpcije
u većem ili manjem obimu.
Zahvaljujući visokoj čvrstoći metala obezbeđuju
najbolju retenciju u bočnoj regiji, koja trpi najveci pritisak zvacnih sila,
čuvajući bocne zube čime štedite prekomeran rad prednjih zuba. Razliku izmedju
metalokeramickih krunica i bezmetalnih možete pogledati na nasem YouTube kanalu.
Fotografije nasih radova možete pogledati u galeriji na sajtu ili na Instagram
profilu
Za dodatne informacije možete pozvati na broj 065 46 36 548.
Na donjoj slici je prikazana izmijenjena fizionomija lica koja potpomaze sveopstem utisku starenja, stoga ne praktikujemo vadjenja zuba ukoliko nije indikovano. Ne cekajte, zakazite prvi pregled.
Izrada bezmetalnih krunica i mostova
Bezmetalne krunice za zube najbolje oponašaju estetska svojstva zuba jer bezmetalna
keramika od koje su izrađene provodi svetlost na isti način kao što to čine prirodni
zubi. U pitanju je potpuno bio-kompatibilan materijal, što sprečava pojavu štetne
reakcije tkiva koja može nastati od metalokeramičke krunice za zube. Upravo zato se
keramički zubi skoro uopšte ne razlikuju od prirodnih zuba.
Mi u Dental Centru Vasilić koristimo cirkonijum najvećeg stepena čistoće i tvrdoće,
što daje apsolutnu prednost prilikom odluke koji materijal odabrati. Mi vam
savetujemo odabir cirkonijum krunice jer je ona estetski lepša i prirodnija, dok
metalokeramičke krunice preporučujeno uglavnom iz finansijskih razloga.
Brušenje zuba
Nakon završenih konsultacija i dogovora sa pacijentom započinje
sama
procedura izrade krunica. Kao i standardne metalokeramičke krunice i bezmetalne
krunice
zahtevaju brušenje zuba. Brušenje se radi sa najsavremenijom anestezijom apsolutno
je
bezbolno i time se uklanja tvrdi površinski sloj zuba kao i sva veća oštećenja na
njemu.
Kao rezultat, ostaje izbrušeni zdravi deo zuba koji služi kao osnova za postavljanje
krunica.
Uzimanje otiska
Odmah nakon brušenja, u istoj poseti, ponovo se uzima otisak sada
izbrušenih zuba što je potpuno bezbolna procedura. Ovaj otisak se šalje u
zubno-tehničku
laboratoriju gde se na osnovu njega prave buduće bezmetalne krunice. Prilikom ove
posete
pacijent dobija i privremene krunice da bi mogao neometano da funkcioniše u narednih
5-6
dana koliko je potrebno za definitivnu izradu bezmetalnih krunica.
Proba bezmetalnih krunica
Već nakon 24-48h od uzimanja otiska nakon brušenja radi
se
proba bezmetalne keramike. Krunice su u ovoj fazi još uvek u procesu izrade, ali je
ovo
jako važan i nezaobilazan korak gde pacijent prvi put ima priliku da vidi kako će
njegovi zubi izgledati. Ovo je takođe momenat kada zajedno sa pacijentom vršimo sve
potencijalne ispravke u boji, obliku i položaju zuba. Vrlo je važno da u ovoj fazi
pacijent naglasi šta mu se dopada a šta bi eventualno promenio, jer mi zaista želimo
da
vidimo Vaš širok i zadovoljan osmeh.
Definitivno cementiranje bezmetalnih krunica
Nakon probe keramike i finalnih
konsultacija i izvršenih korekcija sledi definitivno cementiranje krunica. Krunice
se prvo probaju i tek kada smo svi zadovoljni rezultatom definitivno se cementiraju
glas jonomer cementom. Pacijent dobija uputstva o održavanju oralne higijene kada su
u pitanju bezmetalne krunice I sa širokim osmehom izlazi iz ordinacije.
Vek trajanja
U proseku vek trajanja je između 10-15 godina. Koliko će krunice stvarno izdržati,
pored toga kako su izrađene, najbitnije je kako pacijent sprovodi oralnu higijenu.
Kao što znamo krunica je napravljena od keramike i ne može da se (pokvari), ali zato
zub ispod krunice i te kako može. Znači, za adekvatnu oralnu higijenu je najbitnija
pravilna tehnika pranja zuba, meka četkica, tečnost za ispiranje usta, zubni konac i
interdentalne četkice. Pored oralne higijene, na to koliko će krunice trajati zavisi
i od kvaliteta materijala, navika pacijenta(parafunkcije) kao sto je škripanje
zubima, zatim grickanje noktiju.Takođe zavisi i od stanja kosti i mekih tkiva i
naravno sposobnosti stomatologa. Samo da ne zaboravimo na kraju, takođe jako bitna
stvar koja se vrlo često preskače, a to su redovne kontrole.
Izrada kombinovanih protetskih radova
Ova kategorija protetskih radova podrazumeva, kako joj i samo ime kaže, kombinaciju fiksne i mobilne zubne nadoknade. Primenjuje se u svim slučajevima kada nema dovoljno zuba u bočnoj regiji, ili preostali zubi nisu dovoljno kvalitetni da bi se izradio kompletno fiksni rad (most), a ne postoje uslovi ili želja za ugradnju implanta u bezubim zonama.
Tada se ovakvi oblici bezubosti rešavaju upravo izradom kombinovanog rada, što podrazumeva izradu krunica ili mostova na preostalim zubima a bezubi predeli se nadoknađuju parcijalnom mobilnom protezom.
Totalne proteze
Totalna proteza je jedno od najjednostavnijih i najčešćih rešenja za zbrinjavanje
bezubih pacijenata. Prosečan vek trajanja totalne proteze iznosi oko 5-10 godina
kada se preporučuje da se napravi nova. Razlog ovome je što se vilična kost vremenom
“smanjuje” odnosno stručno rečeno resorbuje se, pa proteza neminovno krene da spada.
Mnogi stomatolozi daju i garanciju na svoj rad pa tako je najčešća garancija za
totalnu protezu oko 3 godine.
Kada se Izrađuje Totalna Zubna Proteza?
Totalna zubna proteza izrađuje se u
uslovima
potpune bezubosti, kada je pacijent izgubio sve svoje zube. Ukoliko su neki zubi
prisutni u ustima, tada se pravi parcijalna proteza. Pored toga što pacijentu
nedostaju
zubi, gubi se i deo vilične kosti koja je te zube okruživala, odnosno stručno
nazvano
dolazi do resorpcije alveolarnog grebena. Pa što se duže čeka na izradu proteze
nakon
vađenja zuba, ovaj gubitak kosti će biti sve veći, a proteza za zube manje stabilna
u
ustima. Totalna proteza zuba se pravi da bi se rehabilitovale funkcije žvakanja
hrane i
govora, kao i prirodan izgled lica samog pacijenta. Dakle, njena uloga je da
pacijentu
vrati sve ove otežane funkcije, nadoknadi izgubljene zube i deo vilične kosti, kao i
da
estetski rehabilituje njegov izgled i poboljša kvalitet života.
Totalna Proteza na Implantima za Bolju Stabilnost
Neuporedivo komfornije i
mnogo
stabilnije rešenje od totalne akrilatne proteze jeste polufiksna proteza na
implantima
(engl. overdenture). Zove se još i proteza na drikere ili proteza na lokatorima.
Kako bi
se pacijent zbrinuo na ovaj način, preduslov je dovoljna količina preostale kosti
zubnog
grebena u koju mogu da se ugrade implanti. Bezuba vilica vremenom gubi veliku
količinu
kosti, jer uz nedostatak zuba ide i nedostatak stimulacije kosti koja je ključna za
njeno obnavljanje. Pa tako što je više vremena prošlo od vađenja zuba, manja je
količina
preostale kosti. Stomatolog to proverava pomoću 3D snimka vilica (CBCT snimak), koji
služi za procenu i planiranje ugradnje implanta. Uglavnom se u bezubu vilicu
postavljaju četiri ili šest implanta na koje se postavi fiksni hibridni zubni most,
pa
se ovakva terapija popularno naziva ALL-ON-4 ili ALL-ON-6. Ceo proces izrade obične
totalne proteze traje oko 7-10 dana, a u hitnim slučajevima i kraće. Izrada totalne
proteze od akrilata obuhvata pet različitih faza odnosno dolazaka u stomatološku
ordinaciju:
Prva faza je uzimanje prvog otiska, na osnovu kojeg se dobija model budućeg ležišta
proteze. Ovaj otisak nije visoko precizan, ali služi za dobijanje modela vilice
pacijenta za planiranje i izradu mnogo preciznije takozvane individualne kašike,
kojom
se uzima drugi precizniji otisak.
Uzimanje drugog definitivnog otiska je
suština
drugog dolaska u ordinaciju. Ova faza je ključna za buduću stabilnost i retenciju
proteze, odnosno od nje zavisi kako će se proteza držati u ustima i da li će
spadati.
Ovde učestvuje i sam pacijent, po uputstvima stomatologa.
U trećem dolasku se
radi određivanje međuviličnih odnosa i visine
zagrižaja, kako bi buduća proteza u potpunosti odgovarala pacijentu i pružala mu
skladan
izgled lica i vilica. U ovoj fazi se takođe, zajedno sa pacijentom, biraju boja,
veličina i oblik veštačkih zuba koji treba da budu što sličniji prirodnim
zubima.
Proba postave zuba i proteze se radi u sledećoj poseti kada se u ustima
pacijenta proba model proteze u vosku sa zubima. Ovo je poslednja faza kada mogu da
se
rade bilo kakve korekcije i promene, naročito položaj i izgled prednjih zuba koji su
vidljivi pri osmehu i govoru. Proteza se zatim vraća u laboratoriju gde je zubni
tehničar definitino izrađuje pri čemu se vosak zamenjuje akrilatom.
U poslednjoj
poseti se vrši predaja i adaptacija proteze, kada se pacijentu proteza daje i vrše
korekcije ukoliko negde “žulja”. Takođe se proveravaju kontakti zuba gornje i donje
vilice, kako bi se osiguralo da sila žvakanja svuda ravnomerno opterećuje protezu.
Pacijent dobija uputstva i savete za vežbanje govora, način ishrane, korišćenje i
održavanje proteze.
Prvi kontrolni pregled se obavlja sutradan nakon 24 sata. I
ne
brinite ako vas proteza negde žulja pa uzokuje nastanak ranica ili crvenila
sluzokože,
već pravac kod stomatologa. Eventualne besplatne korekcije proteze rade se po
potrebi, a
navikavanje na zubnu protezu može da traje i do par meseci od početka nošenja.
Silikonske proteze i žabice
Silikonske proteze
Pružaju bolji estetski ugođaj od klasičnih, parcijalnih proteza, savitljive su i
nemaju žičane elemente. Iz tih razloga nošenje silikonske proteze je mnogo ugodnije
i komfornije od nekih drugih vrsta proteza. Silikonske proteze imaju mogućnost
blagog savijanja. Ukoliko je moguće uraditi takvu protezu, povratne reakcije
pacijenata su uglavnom da se brze navikavaju nego na klasicnu protezu.
Prednost
im je što nisu toliko tvrde kao klasične proteze, te što im boja kukice odgovara
vrlo blisko boji zuba i lakše se vade i postavljaju u usta.
Najveća mana tih
proteza jeste što ne mogu da se podlože nakon nekog vremena ukoliko dodje do
ostecena. Boju zuba i oblik zuba bira pacijent u konsultaciji sa stomatologom.
ŽABICE
Žabice su mini protetske nadoknade koje izrađuju od akrilatnog materijala, baš kao i
ostale proteze. Potencijal žabice je da nadoknadi samo 1 ili 2 zuba. To su
privremene nadoknade i rade se samo ukoliko ne postoji opcija izrade zubnog mosta
ili implanta zbog finansijskih razloga.
Žabice se pričvrste pomoću kukica na druge zube.
Higijena zubnih proteza
Zubne proteze je potrebno održavati, baš kao što je potrebno održavati i prirodne
zube. Svako jutro i svako veče zubne proteze je potrebno oprati četkicom i pastom.
Takodje preporučuje se i pranje deterdžentom kako bi se odmastile površine proteze.
Protezu ne držati tokom noci u vodi jer materijal od koga je napravljena dugotrajnim
potapanjem moze da dovede do blage deformacije.
Koliko je vremena potrebno da se navikne na protezu?
Iskustva ljudi govore da je potrebno od 1 do 4 meseca. U prva 3 dana preporučuje se
žvakanje na obe strane, kao i konzumacija meke, nelepljive hrane. Da bi usavršili
govor glasno čitajte novine. Nakon dobijanja proteze cesto je moguće povećano lučnje
pljuvačke koje se suzbija sisanjem tvrdih bonbona. Privikavanje na novu protezu
zahteva u početku mnogo vremena, strpljenja i učenja. Ne smete da se obeshrabrite.
Što je bolja Vaša saradnja to ćete brže moći prihvatiti protezu i sa njom srećno
živeti.
Kompozitne fasete
Kompozitne fasete su odlično rešenje za poboljšanje izgleda prednjih zuba. To su
tanke ljuspice, obično debljine 0,5-1 mm, koje se stavljaju na vidljive površine
prednjih zuba (sekutići i očnjaci). Ove fasete su napravljene od materijala koji
bliski oponaša izgled i osećaj prirodnih zuba.
Jedna od glavnih prednosti
kompozitnih faseta je da zahtevaju minimalnu pripremu prirodne strukture zuba. To
znači da samo mala količina površine zuba treba da se ukloni kako bi se postavila
faseta. To čini postupak manje invazivnim od drugih opcija.
Sa kompozitnim fasetama, možete da postignete lep i prirodan osmeh samo jednom posetom zubaru. Savršeni su za popravljanje malih oštećenja. I sa svojim visokim estetskim svojstvima, možete obnoviti svoje samopouzdanje.
Viniri (keramičke ljuspice)
Sa kompozitnim fasetama, možete da postignete lep i prirodan osmeh samo jednom posetom zubaru. Savršeni su za popravljanje malih oštećenja ili rupa. I sa svojim visokim estetskim svojstvima, možete obnoviti svoje samopouzdanje.
Krunice za zube (Navlake za zube) Krunice mogu ispraviti iste probleme kao i one popravljene ljuskicama, ali idu korak dalje i bave se temeljnim problemima kao što su jako oštećeni zubi ili propali zubi.